Dades personals Nom Cognoms Data naixement Cognoms Adreça Població C.P. Adreça 2 Població 2 C.P. 2 Telèfon Telèfon Mòbil Altre telèfon Email Dades bancaries Compte bancari Nom del banc Dades personals Sol·licito fer-me soci i federar-me en les següents seccions: Espeleologia SociFederat Escalada SociFederat Muntanyisme SociFederat Modalitat de llicencia Observacions Estes dades personals seran guardades en un fitxer propietat de la Societat Esportiva ESPEMO i es faran servir per a la gestió de socis i la tramitació de llicencies federatives. Així mateix, l'informem que pot exercir el dret d’accés, rectificació, cancel·lació i oposició contactant amb la Junta Directiva a les direccions que apareixen al encapçalament d’aquest formulari. Societat Esportiva ESPEMO – C.I.F. G-12232732, inscrita en el Registre d’Entitats Esportives i Cultural de la Generalitat Valenciana: núm. 521 tom. 1 sec. 1ª Enviar Formulari